Что назначают при онихомикозе

Пульс-терапия при лечении грибка ногтей

  • 1 Пульс-терапия
  • 2 Преимущества пульс-терапии при онихомикозе
  • 3 Недостатки метода
  • 4 Схема курса лечения

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день...

Читать далее »

Заражение грибком ногтевой пластины в медицине и называют онихомикозом, при лечении которого применяют пульс-терапию. Такой способ борьбы с заболеванием относят к безопасным методам, оказывающим наименьшую нагрузку на организм и внутренние органы. При онихомикозе меняется цвет ногтевой пластины, ноготь тускнеет, происходит деформация ногтей. Лечение патологии занимает время, сопровождается применением фармпрепаратов, антисептической обработкой обуви больного, другими методами.

загрузка...

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пульс-терапия

В медицине для лечения грибкового заболевания прибегают к пульс-терапии. Лечение микозов ногтей требует времени и терпения. Фармацевты предлагают ряд синтетических средств, которые избавит от грибковой инфекции. При этом не стоит забывать, что применение таких медикаментов длительный период приводит к побочным эффектам: они перегружают работу печени и других органов.

Пульс-терапия основывается на лечении грибка ногтей короткими курсами, когда постепенно повышается дозировка препаратов. Это один из безопасных методов в лечении грибковых инфекций. Методика не дает больному принимать большую дозу медпрепаратов каждый день продолжительный промежуток времени. За счет коротких передышек человеческий организм отдыхает, что позволяет принимать другие препараты, не нанося вреда печени и другим органам.

Вернуться к оглавлению

Преимущества пульс-терапии при онихомикозе

Преимуществ этого метода множество. Организм не получает сразу убойную силу противогрибковых препаратов. В период перерыва приема лекарств организм набирается сил, укрепляется иммунная система больного. Лечебные вещества накапливаются в ногтевой пластине, растягивая лечебное действие. Преимущество пульс-терапии в том, что ее применяют в паре с другими заболеваниями. Прием антибиотиков, гормонов или цитостатиков, при других заболеваниях, приводит к ослаблению иммунитета и появлению грибковой инфекции.

Пульс — терапия спасение для больных страдающих хроническими заболеваниями, а также пациентов, принимающих антибиотики.

Вернуться к оглавлению

Недостатки метода

Врач подберет наиболее эффективный и подходящий по цене препарат для пациента.

Медики считают, что в применении пульс-терапии практически нет недостатков. К недостаткам относят только высокую стоимость курса и самих препаратов. Для терапии микоза ногтей назначают самые лучшие лекарства, у которых нет хороших, дешевых, аналогов. Но на рынке фармакологии постепенно появляются и другие препараты, что сделает пульс-терапию доступной. В любом случае диагноз и подбор рецепта осуществляет лечащий врач, который может подобрать недорогие препараты.

Вернуться к оглавлению

Схема курса лечения

Схема лечения расписана на короткий срок приема лекарств и долгий перерыв. В основном врачи назначают курсовой прием, в котором идет неделя приема препаратов и три недели отдыха. Каждую неделю приема фармпрепарата дозу увеличивают в 2—2,5 раз. Несмотря на увеличение дозировки препаратов, организм лучше переносит применение лекарственных средств короткими курсами. Рецепт, дозировку и график приема определяет только лечащий врач, в зависимости от степени и характера заболевания. Самолечение может навредить организму и усугубить болезнь.

Флюкостат

  • Форма выпуска и механизм действия
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Особые указания
  • Аналоги

Флюкостат – один из самых эффективных и известных препаратов для лечения молочницы. Он действует достаточно быстро и помогает избавиться от симптомов кандидоза в короткие сроки.

Также положительным свойством этого препарата является то, что его можно применять длительный период.

Форма выпуска и механизм действия

Флюкостат выпускают в виде 7 капсул по 50 мг в контурной упаковке или 1 капсулы по 150 мг.

ФлюкостатДействующим веществом Флюкостата является флуконазол, относящийся к группе азольных соединений.

Он нарушает синтез эргостерола и холестерина в клеточной мембране грибка, тем самым приводя к его гибели.

Длительный период выведения из организма и способность накапливаться в роговом слое кожи позволяет принимать Флюкостат однократно (для лечения вагинального кандидоза) или 1 раз в неделю (при лечении других заболеваний).

Отличительной особенностью Флюкостата является его точная направленность. Он уничтожает клетки грибка, при этом не нарушая нормальную флору кишечника и влагалища. Флюкостат хорошо усваивается, поэтому дозировку препарата превышать не следует.

Препарат эффективен по отношению к следующим видам патогенных микроорганизмов:

  • Microsporum spp;
  • Creptococcus neoformans;
  • Trichophyton spp;
  • Candida;
  • Blastomyces dtrmatitides;
  • Coccidiodes immitis;
  • Histoplasma capsulatom.

Показания к применению

Флюкостат принимают для профилактики грибковых заболеваний у лиц с пониженным иммунитетом, при радио- или лучевой терапии во время лечения онкологических заболеваний, при длительном приеме антибиотиков.

Также Флюкостат используют в том случае, если симптомы вагинальной молочницы проявляются чаще, чем 3 раза в год.

Флюкостат назначают для лечения следующих заболеваний:

  • Кандидемия (поражение крови грибками из рода кандида);
  • Генерализованный и диссеминированный кандидоз;
  • Криптококкоз;
  • Микозы разной локализации;
  • Отрубевидный лишай;
  • Гистоплазмоз;
  • Кокцидиоидомикоз;
  • Кандидозный баланит;
  • Споротрихоз.

Препарат можно принимать людям с иммуносупрессией, ВИЧ-инфицированным, пациентам после трансплантации (пересадки) внутренних органов в качестве профилактического средства, помогающего предотвратить появление криптококковой инфекции.

Способ применения и дозировка

Флюкостат проглатывается целиком, независимо от приема пищи.

  • ФлукостатПри микозах кожи принимают 150 мг Флюкостата 1 раз в 7 дней или по 50 мг ежедневно. Курс лечения длится от 14 до 42 дней, в зависимости от того, насколько ярко выражены симптомы заболевания;
  • При отрубевидном лишае принимают по 300 мг Флюкостата 1 раз в 7 дней на протяжении 2 недель. Может понадобиться 3-й прием препарата;
  • При онихомикозе препарат принимают по 150 мг в неделю до тех пор, пока не отрастает полностью здоровая ногтевая пластина. Для этого может понадобиться от 2 месяцев до года;
  • При неосложненном вагинальном кандидозе принимают 150 мг Флюкостата однократно. При частых рецидивах заболевания возможно применение препарата по 150 мг раз в месяц на протяжении года или по 150 мг раз в 7 или 14 дней на протяжении 6 месяцев. Также для лечения вагинального кандидоза можно применять следующую схему: принимать по 150 мг Флюкостата в 1-й, 3-й и 7-й день заболевания и 150 мг в 1-й день менструации;
  • Для профилактики кандидомикоза препарат применяют, в зависимости от риска развития инфекции, от 50 до 200 мг в сутки;
  • Для лечения криптококкоза назначают 400 мг Флюкостата в 1-й день лечения, а затем по 200 мг ежедневно до облегчения симптомов. При криптококковом менингите лечение может длиться до 2 месяцев.
  • При тяжелых эндемических кандидозах принимаю по 200–400 мг Флюкостата 1 раз в сутки. Период лечения может быть длительным, максимально 2 года;
  • При молочнице во рту, возникшей из-за ношения зубных протезов, назначают 50 мг Флюкостата 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
  • Для профилактики орофарингеального кандидоза у людей с ВИЧ-инфекцией, после того как пройден курс общей терапии, назначают 150 мг Флюкостата 1 раз в неделю. Принимать препарат необходимо длительное время. В некоторых случаях возможно пожизненное назначение.
  • Детям при кандидозе слизистых оболочек назначают Флюкостат из расчета 3 мг/кг веса, за 1 прием. При необходимости дозировка может быть увеличена до 12 мг/кг в зависимости от возраста ребенка и тяжести инфекции. Интервал между введением препарата у новорожденных должен составлять 72 часа, а в дальнейшем может быть уменьшен до 48 часов.

Побочные действия

При приеме Флюкостата могут возникать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы: сильная головная боль, головокружение, в тяжелых случаях могут наблюдаться судороги;
  • Со стороны желудка и печени: тошнота, рвота, понос, изменения вкуса. Также желтуха, гепатит, боли в эпигастрии;
  • Со стороны крови: в редких случаях может наблюдаться тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
  • Со стороны иммунной системы: редко может наблюдаться анафилаксия, чаще кожная сыпь, эритема.
  • Другие побочные эффекты: в редких случаях облысение, гипокалиемия, нарушение функции почек.

Противопоказания

Флюкостат не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • Беременность и период лактации;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Тяжелые нарушения функции почек;
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • Детский возраст до 3 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Одновременный прием с Флюкостатом Терфенадина и Астемизола может удлинить интервал Q-T (в ЭКГ);
  • При приеме Флюкостата увеличивается период полувыведения из плазмы препаратов для понижения сахара;
  • При одновременном приеме с Рифампицином дозу Флюкостата нужно увеличить.

Особые указания

  • БеременнаяПри передозировке Флюкостата могут наблюдаться галлюцинации или усиление побочных эффектов. Препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию;
  • При возникновении побочных эффектов применение Флюкостата прекращают;
  • Беременным женщинам Флюкостат назначают только в том случае, если заболевание угрожает жизни пациентки;
  • Концентрация препарата в грудном молоке соответствует его количеству в плазме, поэтому использовать его в период грудного вскармливания не рекомендуется;
  • Если нет побочных эффектов со стороны нервной системы, то во время приема препарата можно выполнять работу, требующую концентрации внимания, и водить автомобиль.

Аналоги

Аналогами Флюкостата являются: Флуконазол, Дифлюзол, Фуцис.

Таблетки Тербинафин предназначены для лечения поверхностных грибковых инфекций. Препарат принадлежит к антимикотическим средствам III поколения — аллиламинам. Лекарственное средство применяют для системной и комбинированной терапии кожных заболеваний.

Состав

В структуру медикамента входит активное действующее вещество — тербинафина гидрохлорид в количестве 140,6 мг. Важными вспомогательными компонентами являются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • диоксид кремния;
  • магния стеарат.

Таблетки 125 мг имеют круглую двояковыпуклую форму, цвет — белый, на одной стороне обозначение в виде буквы «D».

Препарат необходимо применять с осторожностью

Лекарственное средство 250 мг аналогичной формы, имеет риску и 2 гравировки: в виде буквы «Р» на верхней стороне и цифры «74» — на нижней.

Медикамент проявляет широкий спектр действия в отношении таких микроорганизмов, как:

  • дерматофиты;
  • дрожжевые грибы (род Candida);
  • фитоспоры.

Незначительная концентрация лекарственного вещества оказывает влияние на плесневые и диморфные организмы.

Препарат проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие. Лекарственное средство нарушает синтез стеролов в мембранах клеток, способствует накоплению сквалена.

Медикамент не оказывает влияния на процесс обмена биологически активных веществ или лекарственных средств. Абсорбция составляет 70%. Максимальное содержание в плазме крови проявляется через 2 часа и составляет 1 мкг/мл.

Медикамент образует вещества, которые метаболизируются, т.к. не обладают противогрибковым действием. Препарат не накапливается в организме. У больного с нарушением функции печени медикамент выводится не в полном объеме, образуя повышенную концентрацию в сыворотке крови.

Прием пищи не оказывает никакого влияния на адсорбцию препарата.

Показания

Антимикотическое средство проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:

  • онихомикоз;
  • органическое поражение волосистой части головы, туловища, голеней, стоп.

Грибок большого пальца ноги лечат с помощью таблеток, тактику терапии определяют исходя из клинической картины онихомикоза.

Антимикотическое средство назначают при инфекциях

Медикамент показан при проксимальной и дистально-латеральной форме заболевания. При микозе волосистой части головы препарат назначают под контролем общего анализа крови и показателей функции печени.

У пожилых пациентов лекарство используют в течение 1 месяца. Показания к применению антимикотика III поколения обширные, его назначают для терапии таких заболеваний, как:

  • кожный или кожно-лимфатический споротрихоз;
  • хромомикоз;
  • кандидоз кожи.

Препарат для лечения грибка у пациентов с соматической патологией применяют в течение 80-112 суток. Медикамент для ногтей устраняет возможность распространения возбудителя через 8-9 месяцев.

Основным требованиям, предъявляемым к современным противогрибковым средствам, отвечает Тербинафин; таблетки принимают одновременно с витаминами и препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Больному необходимо знать, от чего помогает медикамент, какова его эффективность при комбинированном лечении онихомикоза, вызванного антропофильными дерматофитами, стертой или сквамозной формы поражения стоп.

Противопоказания к применению

Противогрибковые препараты, в том числе и антимикотическое средство III поколения, не назначают при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • повышенной чувствительности к медикаменту;
  • ХПН (клиренс креатинина менее 50 мл/минуту);
  • заболеваниях печени;
  • беременности;
  • печеночной недостаточности, алкоголизме;
  • нарушении обмена веществ;
  • окклюзии сосудов нижних конечностей.

Лекарство нельзя пить без присмотра

Кроме того, препарат из группы аллиламинов не назначают при таком состоянии, как нарушение кроветворения опухоли. Антимикотическое средство не применяют для лечения инфекций кожи у людей, страдающих лактозной недостаточностью.

Таблетки с осторожностью назначают пациенту, если в истории болезни имеется информация о злокачественной опухоли. При относительных противопоказаниях препарат применяют под контролем врача.

Красная волчанка является ограничением к использованию таблеток антимикотического средства.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать медикамент, пациенту расскажет врач. Взрослые лечат инфекции кожи в течение 2-6 недель, кандидоз — 28 суток. Пациент принимает в утреннее время 250 мг препарата 1 раз в день.

Инструкция по применению указывает на то, что полное исчезновение симптомов болезни наступает через несколько недель после назначения медикамента. Лечение грибка ногтей продолжается 6-12 недель.

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции суточной дозы препарата, используемого против грибка ногтей. Больному с нарушением функции печени или почек назначают меньшее количество медикамента

Тербинафин при грибке ногтей применяют в виде таблеток при множественных поражениях кожи в том случае, если клинический индекс (КИ) = 2-5 (по КИОТОС).

Пероральный прием медикамента целесообразен при гиперкератотической форме эпидермофитии стоп. Более короткие курсы лечения по 250 мг препарата в сутки в течение 14 дней дают низкие показатели клинической активности (23-28%).

Способ применения и доза медикамента 250 мг в день более эффективны, чем препарат Гризеофульвин в количестве 500 мг в сутки.

Для лечения пораженных поверхностей назначают пероральный прием лекарственного средства в дозе 250 мг 2 раза в день.

У пожилых пациентов для системной терапии заболевания применяют медикамент из группы аллиламинов. Врач корректирует дозу лекарства у больных, принимающих статины.

Дозировка подбирается по результатам анализов

Ежемесячно проводят пульс-терапию медикаментом по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Пожилым пациентам, регулярно принимающим внутрь лекарства по поводу сопутствующей патологии, препарат назначают по 1 таблетке 250 мг в течение 2-4 недель.

Проводят короткие курсы системной терапии; при инфекции ногтей на ногах препарат назначают на срок до 3 месяцев.

В целях предотвращения токсического воздействия на печень лекарство не применяют при онихомикозе кистей более 12 недель. Длительное лечение медикаментом вызывает развитие острого гепатита.

ВИЧ-инфицированным пациентам при онихомикозе назначают препарат в дозе 250 мг 1 раз в сутки ежедневно. Медикамент используют для терапии осложненной формы микоза по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 7 дней. Затем делают перерыв на 3 недели, в дальнейшем пациент принимает препарат по 1 таблетке в сутки в течение 14 дней.

Побочные действия

Больные хорошо переносят лекарство. В некоторых случаях возникают побочные эффекты после приема таблеток. Аллергические реакции проявляются такими симптомами, как:

  • сыпь;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • обострение диффузного поражения соединительной ткани.

Побочки явление всегда неприятное

При использовании медикамента можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями, как:

  • тяжесть в желудке;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • понос;
  • рвота;
  • вздутие кишечника;
  • боль в животе.

Частыми явлениями после приема таблеток принято считать:

  • гепатит;
  • повышение АЛТ и АСТ;
  • печеночную недостаточность.

Во время терапии отмечают возникновение таких негативных реакций, как:

  • утомляемость;
  • головная боль;
  • повышенная кожная чувствительность.

Неадекватные реакции организма могут проявиться в виде чувства страха, депрессивного синдрома. У некоторых пациентов развивается агранулоцитоз или нейтропения.

Со стороны костно-мышечной системы появляются следующие нарушения:

  • боль в мускулах;
  • деформация суставов;
  • слабость.

При использовании лекарства пациент сталкивается с такими отрицательными проявлениями, как:

  • обострение псориаза;
  • выпадение волос;
  • диспепсия.

Не хотите новых проблем? Следуйте инструкции

Особые указания

Необходимо применять препарат согласно предписанию врача, т. к. возможно появление рецидива болезни. Лекарство не назначают пациенту, страдающему гепатитом или циррозом печени.

Больному следует обратиться за консультацией к врачу при появлении таких симптомов, как:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • желтуха;
  • светлый кал;
  • темная урина.

Препарат применяют с осторожностью при псориазе. Во время терапии грибка на большом пальце стопы необходимо проводить дезинфекцию обуви, носков, чулок.

Медикамент используют для системной терапии при онихомикозе стоп, развитии подногтевого гиперкератоза.

Лекарство вызывает головокружение, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством.

Тербинафин при беременности не назначают, т. к. отсутствуют данные о влиянии препарата на плод. Прием противогрибкового средства категории С у беременных разрешен лишь в том случае, когда польза от его использования превышает риск для будущего ребенка.

Антимикотическое средство проникает в грудное молоко, поэтому во время приема таблеток кормление грудью прекращают.

С осторожностью препарат назначают одновременно с такими медикаментами, как:

  • трициклические антидепрессанты;
  • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО);
  • бета-блокаторы;
  • антиаритмические средства 1А, 1В класса.

Деткам дозу подбирают особенно осторожно

Для детей применяют следующую схему лечения:

  • при массе тела до 20 кг — 62,5 мг/сут;
  • от 20 до 40 кг — 125 мг/сут;
  • свыше 40 кг — 250 мг/сут.

В случае появления грибка на волосистой части головы суточная доза препарата возрастает на 50%. Курс лечения — 8-12 недель.

Длительность терапии возрастает при появлении таких сопутствующих заболеваний, как:

  • хронический тонзиллит;
  • гельминтозы;
  • трахеобронхит.

Дети хорошо переносят терапию антимикотическим средством. Пациент принимает медикамент 1 раз в сутки. При лечении ребенка учитывают такие факторы, как особенности фармакокинетики и фармакодинамики препарата.

Клиренс противогрибкового средства у детей выше, чем у взрослых, в результате снижается системное воздействие лекарства. Суточную дозу медикамента можно разделить на 2 приема. Больной пьет таблетки утром и после ужина. Продолжительность лечения изолированного многоочагового поражения кожи у детей не должна превышать 25 суток.

Превышение дозировки

Отравление медикаментом проявляется симптомами, указывающими на поражение ЖКТ, в виде тошноты, рвоты, болей в животе, повышения уровня трансаминаз.

После приема большого числа таблеток у пациента возникает расстройство стула.

Симптомы передозировки зависят от индивидуальных особенностей организма, массы тела, возраста, восприимчивости к компонентам лекарства. Длительное повышение дозы препарата вызывает хроническое отравление.

При подозрении на передозировку медикамента необходимо вызвать скорую помощь, провести терапию, направленную на устранение яда из организма, обеспечить пострадавшему покой, не кормить, не разрешать курить и пить спиртное.

Следует сохранить упаковку препарата и показать ее врачу. При необходимости проводят реанимационные мероприятия для восстановления жизненно важных функций организма.

Аналогичных препаратов в аптеках множество

Аналоги

В качестве заменителя используют следующие таблетки от грибка ногтей на ногах:

  • Экзифин;
  • Термикон;
  • Фунготербин.

Антимикотические средства обладают фармакокинетической эквивалентностью, одинаковой биодоступностью.

Ламизил Уно — оригинальный препарат, является заменителем лекарственного средства.

Схожим воздействием на организм обладают следующие препараты:

  • Бинафин;
  • Брамицил;
  • Ламикон;
  • Ламитель;
  • Ламифунгин;
  • Онихон;
  • Тебикур;
  • Тербикс;
  • Тербинокс.

Заменить оригинальный препарат можно таким лекарством, как Экзитер. Медикамент назначают для лечения кандидоза слизистых оболочек и кожи.

Популярный аналог лекарства, например, Атифин, дороже, чем оригинальный медикамент на 44 руб.; Ламизил — на 281 руб.

Аналог должен подобрать доктор

Структурным аналогом является Бинафин. Лекарственное средство не назначают детям до 2 лет с массой тела менее 12 кг. Медикамент запрещен к применению у пациентов с нарушением функции печени.

В качестве альтернативного средства можно использовать Ламикон. Лекарство запрещено к применению у беременных и в период грудного вскармливания. Режим дозирования индивидуален, зависит от локализации грибкового поражения и тяжести болезни.

Заменить препарат можно таким лекарством, как Медофлоран. Взрослые принимают таблетки внутрь после еды по 250 мг 1 раз/сутки. Дозу препарата корректируют пациентам, страдающим патологией почек или печени.

Правила хранения

Лекарственное средство хранят в темном сухом месте при температуре +25°С в течение 2 лет со дня изготовления препарата.

Добавить комментарий